Общая терапия состоит из трех составляющих: первый аспект – изучение процесса привыкания к булимии, к отработке схемы «переедание – рвота». Второй аспект – то же изучение, построенное на эксперименте. Третий – углубление в психологические особенности взаимоотношений с окружающими больного людьми, с семьёй и близкими.

В процессе терапии тщательно изучается первый аспект – сам процесс привыкания к перееданию и одновременному стремлению похудеть. Основой этой части служит когнитивный подход с элементами эксперимента. Больной просто должен каждый день рассказывать, отчитываться о нескольких вещах: о количестве и качестве съеденного и выпитого, о частоте эпизодов неуемного поглощения пищи и её сбрасывания, о своем эмоциональном состоянии и о имевших место физических нагрузках. Психотерапевт на основе этих отчетов отмечает для себя время появления булимической активности. Именно оно и будет пиком напряжения, провоцирующим приступы. Заодно отмечает и моменты улучшений. К тому же, рассказ булимика о своих переживаниях сам по себе уже несет облегчение, подытоживая внутреннее эмоциональное состояние человека. Положительный терапевтический эффект будет заметен сразу. Чаще всего булимикам сложно именно выразить свои чувства и эмоции, кстати, это и является предпосылкой к заболеванию.